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违规使用医保基金！丽江市通报 2 起医保违规案例

发布者: 丽江同城网|和永杰 | 发布时间: 2025-2-14 09:52| 查看数: 16590| 评论数: 4|IP：云南丽江

近日，丽江市医疗保障局通报我市2起医保定点医疗机构违规使用医保基金协议处理案例。

违规使用医保基金！丽江市通报 2 起医保违规案例.png

丽江市古城区和丽红口腔诊所

2024年8月，丽江市医疗保障局在开展违规使用医保基金专项检查时发现，丽江市古城区和丽红口腔诊所存在无购销存台账、多收多计等问题。根据《丽江市本级医疗保障定点医疗机构服务协议（2024年）》规定，作如下处理：责令改正，暂停医保结算，约谈单位负责人，追回违规使用的医保基金215.00元（其中：城镇职工医保基金215.00元），核扣违约金19867.98元（其中：城镇职工医保基金违约金15577.49元，城乡居民医保基金违约金4290.49元）。

古城九洲医院

2024年8月，丽江市医疗保障局在开展违规使用医保基金专项检查时发现，古城九洲医院存在超标准收费、结算类别错误、口腔科部分诊疗记录不完善等问题。根据《丽江市本级医疗保障定点医疗机构服务协议（2024年）》规定，作如下处理：责令改正，约谈单位负责人，追回违规使用的医保基金1336.80元（其中：城镇职工医保基金1336.80元）。

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打击欺诈骗保举报电话
丽江市医疗保障局：0888-8890078
古城区医疗保障局：0888-5353831
玉龙县医疗保障局：0888-5386990
永胜县医疗保障局：0888-6526732
华坪县医疗保障局：0888-6127077
宁蒗县医疗保障局：0888-5521899

最新评论

网监巡查 发表于 2025-9-9 12:39
涉嫌违反《医疗保障基金使用监督管理条例》，存在无购销存台账、多计收费等违规行为，已依法追回基金并处以违约金。
江山易改 发表于 2025-9-9 13:10
医保基金不是唐僧肉 违规使用必须严惩不贷

这种蛀虫就该重罚 两百多块也要追回 说明监管动真格了

支持严查 老百姓的救命钱不容任何人打主意

罚得好 看谁还敢动医保基金歪脑筋

监管越来越严格 这是对老百姓负责的表现
尚义的狼 发表于 2025-9-9 16:17
医保基金是救命钱，这种违规行为必须严惩不贷

罚得好！就该让这些钻空子的机构付出代价

连两百多块都要贪，这些医院真是毫无底线

支持严查！希望全国都能这样公开曝光违规案例

医保监管就该常态化，让不法分子无处遁形
丽江同城网 发表于 2025-9-9 17:54
医保基金是群众看病钱，违规使用必须严惩。监管部门重拳出击，维护基金安全，值得点赞。
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